替尔泊肽是一款近年来在2 型糖尿病和体重管理领域备受关注的创新药物。它通过同时激活 GLP-1 与 GIP 双受体，在降糖的同时显著改善体重管理，被认为是当前代谢治疗中的重要突破。

不过，替尔泊肽并非人人适合。

下面从作用机制、适用人群、不适合人群及疗效等方面，快速讲清楚它“适合谁”。

▍替尔泊肽的作用机制与优势

替尔泊肽通过多重机制发挥代谢调节作用：

促进胰岛素分泌：在血糖升高时刺激胰岛β细胞，帮助降糖 抑制胰高血糖素：减少肝糖输出，稳定血糖 延缓胃排空：增强饱腹感，开云sports减少进食量 抑制食欲中枢：降低饥饿感，辅助减重

因此，它特别适合既要控糖、又要减重的人群。

▍主要适应症

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1️⃣ 2 型糖尿病患者

尤其适合以下人群：

在饮食、运动及二甲双胍等基础治疗后，牛牛app血糖仍控制不佳者 合并超重或肥胖、需要同步减重的 T2DM 患者

2️⃣ 肥胖或超重人群

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适用于长期体重管理的成人：

BMI ≥28 kg/m²（肥胖） 或 BMI ≥24 kg/m²（超重），并伴有高血压、血脂异常、高血糖、睡眠呼吸暂停等至少一种相关疾病

▍不适合使用的人群（重点）

以下情况需避免或慎用替尔泊肽：

1 型糖尿病、糖尿病酮症酸中毒 严重胃肠道疾病（如活动期炎症性肠病） 甲状腺髓样癌个人史或家族史 妊娠期、哺乳期女性 对药物成分发生严重过敏反应者

▍更适合替尔泊肽的典型特征

🔹 减重需求强烈，且单靠饮食运动效果有限 🔹 血糖控制不理想，又不想频繁低血糖 🔹 希望每周一次注射，简化治疗方案 🔹 老年人或对低血糖高度敏感人群

▍常见不良反应及应对

常见反应：

恶心、呕吐、腹泻（多见于用药初期） 注射部位轻度不适

应对策略：

从低剂量开始，逐步加量 避免高脂饮食 与其他降糖药联用时加强血糖监测

▍疗效亮点（简要版）

降糖效果： HbA1c 平均下降约 2.3% 近 90% 患者达标（＜7%） 血糖更平稳，TIR 可达 90% 以上 减重效果： 72 周平均体重降幅 20%+ 腰围平均减少近 20 cm

▍一句话总结

替尔泊肽更适合：既要控糖、又要减重，希望用药更省心、低血糖风险更低的人群。

但是否适合使用，仍需结合个体情况，在医生指导下评估决定。

发布于：中国香港